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科研动态
汤医新技术——支气管镜引导经皮穿刺气管切开插管术
患者高**,男,85岁,合并皮肌炎、肺内感染、酸碱平衡紊乱、腔隙性脑梗死等多种基础疾病,近期病情进行性进展累及呼吸肌,患者出现咳痰无力,痰堵气管,在我院监护室气管插管呼吸机支持,经过评估患者短期内无法改善咳痰能力,需长期进行呼吸机辅助通气,需要行气管切开插管术。但患者存在肥胖、颈短、颈椎钢板固定术后等情况,无法行传统气管切开术,经科室讨论并征得家属同意,给予患者行经皮穿刺气管切开插管术。2019年1月2日由胡菱主任医师成功实施该技术,术后患者没有气道出血,成功连接呼吸机辅助通气。据胡菱主任医师介绍:经皮穿刺气管切开插管术操作原理为通过穿刺放导丝的方法植入气切导管;于传统气管切开手术相比,具有以下优点:1、床旁操作、无需进手术室,2、属于微创操作,出血少,切口小,损伤小,气切管易固定,3、困难气切可经支气管镜引导,实现可视化操作,安全性高。所以,此项技术尤其适合于我院目前医疗现状,有利于危重患者早日实现呼吸机辅助呼吸,缩短ICU住院时间。
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