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健康科普

轻松呼吸 不再无助

作者:梁英 发布时间:2013-02-26
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  记得很小的时候大概刚懂事还没上学吧,每次天冷了不肯加衣服或者感冒了咳嗽不愿吃药的时候,妈妈就吓唬我“再不吃药长大了就像门卫的张大爷一样了。”每次听了这话我就乖乖的妈妈让干什么就干什么,我可不想像张大爷那么受罪。张大爷是妈妈单位的门卫,独自一人住在门卫的小屋里,什么时候脸色都像猪肝色,嘴唇永远是紫的,俩眼睛像死鱼眼睛,大肿眼泡,走起路来慢慢悠悠,连咳带喘,好像气永远都不够用,冬天就更厉害了,可就这样张大爷只要醒着手里总叼着自己用烟叶子卷的烟,一边抽着一边咳着,不时吐着痰。唉,看着真遭罪!

  后来长大以后当了医生才明白张大爷得的是“慢性阻塞性肺疾病”简称“慢阻肺”(COPD)。据最新统计,随着工业化和城市化进程的不断加速,空气污染和吸烟等诸多因素的影响,全球每年因慢性阻塞性肺疾病死亡的人数已上升至第四位,仅次于恶性肿瘤和心脑血管疾病;在我国慢阻肺居城市人口死因的第四位,农村人口死亡的第一位,慢阻肺患病率占40岁以上人群的8.2%。

  慢阻肺主要表现为慢性咳嗽、多痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷,症状反复发作,久而久之,患者的呼吸道和肺组织彻底丧失功能,导致呼吸衰竭和全身多脏器衰竭。吸烟是慢阻肺的重要病因,单纯由吸烟引起的慢阻肺占46.7%。其次是职业粉尘与化学物质、空气污染、呼吸道感染等。慢阻肺的流行,发生率、 死亡率随年龄而增加,40岁以上明显增加;男性高于女性。广东的调查数据显示,有69%的慢阻肺患者被漏诊或误诊,引起最多关注的冠心病死亡率都没有慢阻肺的死亡率高,然而整个社会对慢阻肺的重视程度远低于冠心病。肺功能检查是慢阻肺诊断的金标准。慢阻肺是一种可以预防和治疗的疾病。但是慢阻肺是不可治愈的,病情呈渐进性加重,重度慢阻肺 10年死亡率约95%。故积极预防和早诊断早治疗极其重要。

  慢阻肺由于患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。今年11月19日是第七个世界慢阻肺日,主题是“轻松呼吸,不再无助”。

  预防慢阻肺最有效的措施是戒烟,钟南山院士指出戒烟是防止患慢阻肺和减轻此病进一步恶化最有效的措施;其次就是改善自己周围居住环境,避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入;再其次是定期体检,有慢性咳嗽、咳痰者一年检查一次肺功能。老年人接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗可有效预防流感、肺炎等肺部感染引起的慢阻肺的加剧。已经得了慢阻肺的可以通过康复治疗缓解病情。1、运动训练,对所有的慢阻肺患者都有益处,最简单的方法每天坚持步行20分钟。2、进行呼吸训练。吹泡泡:坐着手拿水杯,用鼻子缓而深地吸气,把气吸进腹部,再以两倍于吸气的时间,经嘴缓缓吐气通过塑料管向水吹气,吹气时间逐渐增长;腹式呼吸:仰卧位,两手放置上腹部,缓缓吸气,使腹部鼓起,然后再把气慢慢呼出,腹壁隆起(吸),腹壁内收(呼),两手随腹壁起伏。3、太极拳的缓慢、深沉、均匀的呼吸,对改善和提高呼吸功能大有益处。怎样才知道自己是不是得了慢阻肺呢?用下面的自测题测一测问题就可以初步解决了:1.最近有没有经常咳嗽?2.近来有否感觉有痰或粘液?3.呼吸是否不如以往顺畅?4.是否大于40岁?5.是否吸烟者或曾经吸烟?如果有三个或三个以上的问题你给予了肯定回答,那么最好立刻到医院进行肺功能的检查。

  最后送给读者朋友们几句顺口溜:吹口气,早知道;照张片,早发现;快戒烟,少得病;勤锻炼,呼吸畅。祝您“轻松呼吸,不再无助”。