误区1 饮食疗法就是饥饿疗法，主食吃的越少越好

　　糖尿病饮食治疗的内涵，是因人而异地控制饮食总热量，维持合理的饮食结构，而不是单纯的饥饿疗法或不吃主食。

　　人体在饥饿时，体内升糖激素将很快升高，不仅会使血糖升高，而且还会自动分解体内的脂肪与蛋白质，产生大量的代谢产物，这些代谢产物需要肝脏的分解和肾脏的排泄，久而久之，会加重肝肾的负担。另外，长期采用“饥饿疗法”将导致多种营养素的缺乏，使人体的抵抗力下降，增加患病的机会。

　　误区2 用了降糖药，就不需要控制饮食

　　药物治疗仅仅是糖尿病综合治疗的一部分，千万不可认为吃了药就可以放弃治疗。

　　拿胰岛素来说吧，饮食不控制，一是会造成血糖波动，很难确定胰岛素治疗的最佳剂量;二是会引起血糖居高不下，胰岛素的使用量就会相应增加，而随着胰岛素用量的逐渐增加，病人的体重也将不断增加，而肥胖恰恰又是病人产生胰岛素抵抗的重要原因，最终给治疗带来困难。

　　误区3 副食不含糖，可以多吃些

　　糖尿病饮食疗法的首要法则是控制总热量的摄入，这表明不仅要控制主食，而且也要控制副食，不能因为副食含糖少，就随意多吃，否则肯定会造成总热量过高，引起血糖上升。

　　误区4 只要是甜的东西就不能吃

　　自然界中的甜味剂，除了大家所熟知的葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖等单糖和双糖外，还有糖精、木糖醇、山梨醇、麦芽糖醇、甘草苷、甜叶菊苷、阿斯巴糖、蛋白糖等非糖甜味剂。这些甜味剂虽可增加食品的甜度，但不会增加食品的热量。市售的糖尿病“代糖食品”，就是用非糖甜味剂来添加甜味的。所以，这些甜味剂糖尿病患者是可以吃的。但许多“代糖食品”本身仍由含有淀粉的食物制作而成，如果大量食用，还是会导致血糖升高的。

　　误区5 米饭、馒头等不甜的食物可以多吃，“无糖食品”不用限制

　　米饭、馒头、饼干等都是多糖类食物，虽然它们没有甜味，但经过人体的消化之后仍会分解成葡萄糖，同样会导致血糖升高。

　　而所谓的“无糖食品”，只是不含有甜味的食糖而已，它们本身仍由含有淀粉的食物制作而成，如果不加节制大量使用，仍会导致血糖升高。

　　误区6 偏方、验方可治愈糖尿病，降糖食品可放心使用

　　虽让很多中药都有调节血糖的作用，但到现在为止，科学研究尚未发现可以完全替代降糖西药的中药产品。有些病友为此终止正规治疗，或不再严格控制自己的饮食，最终导致了病情恶化等不良后果。

　　误区7 南瓜能治糖尿病，可多吃南瓜或南瓜制品

　　实际上，南瓜是一种含糖量较高的蔬菜，因此，多吃南瓜或南瓜制品，血糖肯定会升高。

　　误区8 得了糖尿病决不能吃水果

　　在严格控制总热量的前提下，对于餐后两小时血糖低于10mmol/L的病友来说，适当进食一些西瓜、橙子、菠萝、草莓、樱桃等含糖量较低的水果是允许的，但进食后必须扣除相应的主食量如200克苹果相当于25克主食。

　　当然，在血糖控制不理想时不宜进食水果。可将西红柿、黄瓜等蔬菜当水果吃，待病情平稳后再作选择。

　　误区9 粗粮富含膳食纤维，对身体有利，比细粮好，因此只吃粗粮不吃细粮

　　如果吃太多含有膳食纤维的粗粮，有可能增加胃肠道的负担，并影响蛋白质和一些微量元素的吸收，时间长了容易造成营养不良，反而对身体不利。所以，无论吃什么，都应该适度、平衡，选择主食也要粗细搭配。每日进食粗粮的量以占今日主食总量的1/3为宜。

　　误区10 血糖指数越低的食物越好，高血糖指数食物不能吃，以低血糖指数食物来代替平衡膳食

　　不同类食品的营养价值没有可比性，不能说血糖生成指数为18的大豆比血糖生成指数为40.8的老年奶粉更好。还是应该按照糖尿病饮食原则，按比例选择血糖生成指数低的碳水化合物、蛋白质和脂肪，摄入含膳食纤维较多的低血糖生成指数的蔬菜、水果，控制每日总热量。如果特别喜欢食用某些高血糖指数的食物，就要搭配食用低血糖生成指数的食物。

　　误区11 饮酒不会影响糖尿病的控制

　　酒对糖尿病患者有许多不利影响：1、糖尿病患者饮酒易发生低血糖，而一旦发生低血糖，则危害更大;2、长期饮酒会引起营养缺乏，对肝脏不利;3、用磺脲类降糖药者，饮酒可引起心慌、气短、面色发红等症状;4、在糖尿病控制不良时，酒中的主要成分乙醇可干扰体内的脂肪代谢，加重脂代谢紊乱，促使心血管并发症的发生发展。

　　当有应酬不得不饮酒时，切忌不要空腹饮酒，且以少量低度酒为宜，如红酒、啤酒等。一定要将饮酒提供的热量计算到每日摄入的总热量之中。

　　(体检中心 胡坤供稿)