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康复护理知识

【汤医科普】骨折后康复的意义

发布时间:2023-10-13
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  骨科系统疾病主要累及骨骼、关节、肌肉、韧带、神经等组织。很多疾病的治疗原则要求对患病部位进行长期制动甚至卧床休息,如骨折后的石膏固定、脊柱骨折采取保守治疗时要求患者长期卧床等。长时间卧床和限制活动的有害作用称为去适应综合征或废用综合征,表现为失用性肌肉萎缩无力和耐力下降、关节挛缩、心肺功能下降、制动性骨质疏松、胃肠功能紊乱,焦虑与抑郁、代谢与内分泌秦乱等一系列问题。

  研究表明骨折患者在完全休息时,肌力每日下降1%~3%,每周下降10% ~15%,完全卧床休息3周后肌力可下降一半。超过3周,肌肉和关节周围疏松结缔组织会变为致密的结缔组织,致使关节、肌肉或软组织活动受限,最终产生关节挛缩。

  骨折患者的康复开始于手术完成和治疗计划确定后。对损伤部位进行松解和指导主、被动运动来预防关节挛缩带来的不利影响,对未损伤的肢体需进行训练,以保持其力量和灵活性以及肢体活动和转移的指导,能够帮助其重新获得自我管理的能力。维持力量和循环的生理益处也能促进患者的恢复,帮助患者早日回归社会、家庭。主动的踝泵训练还可减轻水肿,降低血栓栓塞的风险。