说到水疗，人们往往想到的是温泉SPA，想到的是温暖而舒适的体验，可您知道吗?有一家医院里也有水疗馆，这里的温泉水疗不仅可以养生保健，而且还能治病。 本期，我们请北京小汤山医院物理治疗科水疗理疗组组长范春亮为您介绍关于水疗的那些事儿。

　　评估篇——哪些人适合温泉水疗

最近，张大爷在医院进行温泉水疗后，觉得效果不错，特意告诉了自己的几个老朋友。对方很是不解：“温泉我也泡过，有必要非得去医院‘泡温泉’吗?”相比外部温泉水疗 SPA 场所，医院的水疗馆更具有针对性，可以根据患者的不同病情、不同需求，给予不同的温泉水疗方案。患者通过门诊或者住院的方式，进行温泉水疗康复时，医生和水疗师会根据患者的综合情况进行评估。通过综合评估，水疗师可以了解患者的患病情况、功能障碍、现存功能以及在水中治疗的康复方向，给每一位患者制订综合的、个性化的治疗方案。评估过程中，当患者有以下情况时， 不建议进行温泉水疗：如皮肤破损、急性 炎症期、出血性疾病、急性传染病、活动性结核病、严重心脏病或肾病、重症高血压、恶性肿瘤、严重水肿、腹水、妊娠、极 度虚弱、饮酒、呕吐等。

　　康复篇——不妨在水中“动一动”

说起水中运动，大家可能会认为这是有助减肥的一种方式。实际上，有一类患者也可以进行水中步行运动。在温泉水中运动，主要是通过水的温度、静水压、浮力及水的化学成分、机械刺激作用于人体。水中步行运动训练非常适合老年脑梗患者。训练时，患者身穿泳衣，在四面透明的玻璃缸内(水位达到患者腰部)，脚下是水中跑步机。患者在水中进行走路练习，水疗师透过玻璃，在一旁观察患者步行状态，并指导患者进行正确的训练。因为偏瘫，患者患侧肢体肌力不足，在陆地上步行时，下肢力量无法完成正常步行，重心的转移和步态也出现了问题。但当患者进入水中后，浮力作用能够起 到减重效果。双下肢在减重的情况下，可支撑身体，完成正常的步行，通过这种方法，让患者提前找到正确步行的感觉，并以正确的步态进行走路练习，提高患者的自信心。水疗师会根据患者在水中步行能力的提升，逐渐降低水位，让下肢负重逐渐增多，缩短患者康复的疗程。这种在轻松的治疗环境中，进行更多的主动运动的康复方式，恰恰正是水疗康复的优势。

知识篇——温泉为什么能治病

　　温泉水疗法兼有水疗法和医疗体育的综合治疗作用。通过温泉水的温热、化学、机械刺激等作用于全身或局部，对 人体产生直接和间接的影响，从而达到防病、治病和保健的目的。小汤山温泉含有含氟、硫化氢、二氧化硅、二氧化碳、钠、钙、碳酸氢根、氡，并且是淡泉，对各种慢性皮肤病如慢性湿疹、银屑病等有良好的治疗作用。把温泉和康复治疗结合在一起，对心肺疾病、神经疾病、脊柱脊髓疾病、骨关节病、老年病、肿瘤和皮肤病等患者的康复大有裨益。水疗的适用范围非常广泛，包括非急性期(受伤48小时后)的软组织问题，如肌肉拉伤、肌肉痉挛、韧带扭伤、疼痛等;非急性期的退行性关节炎、类风湿性关节炎、关节强直、外伤后的身体功能障碍、颈腰椎病、四肢冰冷、糖尿病、脑中风后遗症、心脑血管疾病、偏瘫、肌力下降、肥胖以及亚健康状态等。

　　提醒篇——温泉虽好 也要适度

　　不同温度的温泉会对身体产生不同的影响。如果水温过高，长时间浸泡，会导致血液循环加快，出汗量增加，水分流失加快，容易引起血压、血糖波动，也会 大大增加心脏循环负荷，还有糖尿病并发症恶化、烫伤等风险。进行温泉水疗前，一定要经过专业水疗康复治疗师的评估，按照个体化方案进行温泉水疗。

　　专家简介

　　范春亮 ，北 京小汤山医院物理治疗科水疗理疗组组长 、康 复 医 学 治 疗技术师。从事水疗工作 7 年余，熟练运用水中治疗方法。