疾病知识
【世界睡眠日】阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要治疗方法有:生活习惯调整,手术治疗,持续气道正压通气(CPAP)及口腔矫治器(OA)治疗等,每一种方法都有各自的优缺点。
1. 持续气道正压通气(CPAP)
原理:通过面罩提供持续气流,保持气道开放。
适用人群:中重度OSAS患者,为osas患者的首选治疗方案。
优点:效果显著,能有快速效缓解症状。因为其无创性,通过面罩提供气流,无需手术,适合大多数患者。而且因为压力参数可调节,所以可以根据患者进行个性化定制。
缺点:因有压迫面、口干、活动受限的副作用,患者的依从性差,大多数患者不能坚持长期佩戴;需要定期进行设备调节、更换,从而产生费用;因设备有一定体积重量,遂携带不方便。
2. 口腔矫正器
原理:通过调整下颌位置,防止气道阻塞。
适用人群:轻中度OSAS患者或不耐受CPAP者。
优点:无创性,且使用、携带方便。
缺点:口腔解剖异常的患者不能使用;部分患者可能出现颞下颌关节不适、牙齿酸痛或唾液增多;对重度osas患者效果差;仍需要设备维护和更换。
3. 手术治疗
常见术式:悬雍垂腭咽成形术(UPPP)、颌骨前移术等。
适用人群:解剖结构异常或CPAP无效者。
优点:针对特定病因,效果持久,可能实现根治。
缺点:出血、感染等手术并发症风险;术后恢复不确定,疗效不确定,复发风险;仅适用于适应症评估通过患者。
4. 生活方式调整
措施:减重、戒烟、戒酒、侧卧睡眠。
适用人群:所有OSAS患者。
优点:无副作用,有助于改善整体健康。
缺点:效果缓慢,需要患者长期坚持。
作者简介
耳鼻喉科
医师
刘漪鸣
医学硕士,毕业于山东第一医科大学耳鼻咽喉专业,擅长诊断治疗耳鼻喉常见病,如分泌性中耳炎、突发性耳聋、过敏性鼻炎、外耳道炎等。