北京小汤山医院

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高血压的认知误区

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  误区一:血压高低仅凭感觉

  正确的做法是至少每1~2周用专业血压计测量一次血压,做到对自己的血压情况心里有数。

  误区二:用药不规律

一些高血压朋友可能会认为血压正常就不用吃药,高了再吃。但其实这样做是很危险的,容易导致血压反复,不利于有效地降压。

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  误区三:单纯依赖降压

高血压实际上是由于多种因素造成的,治疗高血压除了应选择适当的药物外,还要注意饮食中减少盐的摄入,避免紧张和情绪激动的情况,适当参加文体活动,积极减轻体重等。

  误区四:血压偏高而不重视

很多患有高血压的朋友早期血压并不高,由此忽略了积累预防高血压的知识,在生活中不注重自身的血压情况,后来导致了血压越来越高。所以了解高血压的相关知识不仅仅是高血压病友的事哦!血压值正常的潜在患者也要多加注意。

  血压计的选择:家庭血压监测采用的血压计多是电子血压计。目前市面上主要有上臂式、腕式和指套式。腕式血压计测量的是桡动脉的压力,其结果不如上臂式血压计准确;而指套式血压计主要测量的是手指末端小动脉血压,其准确性最差。因此,一般家庭血压监测建议使用经过验证的上臂式全自动或半自动电子血压计,而腕式血压计由于体积小、方便携带,更适合于经常出差的人。家庭血压监测的诊断标准:家庭自测血压值一般会低于诊室测量的血压值。家庭自测血压的高血压诊断标准为135/85mmHg,与诊室血压的140/90mmHg相对应。

  家庭血压监测的测量频率:对于血压正常者,建议定期监测:20-29岁,每两年测量一次血压;大于30岁,每年至少测量一次血压。对于高血压患者,建议每天早晨和晚上测量血压,每次测2-3遍,取平均值;血压控制平稳以后,可每周选择一天测量血压,早晚各一次。对于初次诊断为高血压或血压不稳定的患者,建议连续测量血压7天,每天早晚各一次,每次测量2-3遍,取后6天的血压平均值作为药物治疗或调整药物剂量的参考值。

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  高血压病友的体检项目应当包括:血常规、尿常规、尿微量白蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、血脂、血钾、血尿酸、血肌酐、同型半胱氨酸、心电图、动态血压、肾血管超声、颈动脉超声、腹部超声及超声心动图等,同时也不要忘记做眼底检查。

  一般体检当日早晨应禁食、禁水,但服药期的慢性病患者在体检前也是可以饮水服药的。有高血压病的患者如果贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险,所以在体检抽血前,可以用少量白开水送服药物,一般是不会影响体检结果的哦!

  高血压用药误区一:难受了才吃药。

有些病友把降压药当成止疼药、止咳药来使用,当出现头晕、头痛症状时才吃药,但其实这种做法是很危险的。很多高血压患者本身没有明显不适症状,但高血压对健康的威胁并不会因此而消除,一旦被确诊为高血压,即使没有症状也要吃药。降压药吃吃停停会导致血压忽高忽低,不但不利于血压稳定,还容易诱发心脑血管意外。

  高血压用药误区二:跟风吃药。

有的病友会“道听途说”,听说某降压药好,就自己去买来吃,结果引起其它疾病发作。还有的病友喜欢打听偏方、买降压帽、戴降压皮带等,但其实这些做法都只会延误病情。高血压的治疗要根据每个人血压水平、危险因素、伴随的其它疾病情况来制定不同的治疗方案。因此,选什么药、怎么吃都需要医生具体指导,自己不能够擅自做主哦!

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  高血压用药误区三:频繁换药。

有一些患者不按照医生的指导用药,而是自作主张地换来换去,结果导致血压波动,长期得不到有效的控制。其实任何药治病都有一个过程,降压太快的并不一定是好药哦!有的降压药作用比较温和,从服药到理想平稳控制血压一般需1周时间,在此期间不应来回换药。

  高血压用药误区四:过度担心副作用。

有患者看到降压药说明书上的副作用就特别担心,因此很排斥吃降压药,或改服其它所谓“没有副作用”的药物。其实,副作用只是对一些特殊患者或特殊情况做出的提示,并不是说会出现在每个人身上哦!有时候药用得好,副作用也能成为治疗作用呢!例如以硝苯地平为代表的二氢吡啶类药物,在降压的同时可能会使心率增快,引起心悸等副作用。但如果患者用药前心率过缓,则该副作用可转化为有利作用。

  高血压用药误区五:用药时间不对。

血压会根据时间不停波动,在服用降压药时也要讲究时间。很多人早上起床后血压容易出现高峰,诱发心脑血管病急性发作。这类患者在早上起来第一件事就是吃降压药,但如果晨练完或吃完早饭再吃药,就很容易导致意外的发生。高血压患者最好能在每年春夏、秋冬季节交替时佩戴相应的仪器做两次24小时动态血压监测,全面地了解自己的血压变化。

  高血压用药误区六:只服药而不测血压。

要想知道降压药有没有效果、药量是否合适,不仅要观察症状是否减轻,更重要的是每天坚持测量血压。高血压患者每天至少要测量一次血压,而每天早晨起床后测量会比较准确。

  血压用药误区七:夏季随意停药。

夏季血压下降了,并非是“病好了”哦!天气热了,周身血管扩张,外周阻力减低,血压会比冬春季有所下降,很多患者会误以为是血压正常了并自行停药。但是,由于天气炎热,多数患者睡眠质量下降,心烦易燥,易肝火上炎致夜间血压升高,因此很多高血压患者易在晚上发病,严重可能突发中风、心肌梗塞等意外状况。所以高血压病友在夏季不要贸贸然停药哦!

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