临床工作中，总会有患者问到一些关于发热的基本常识，今天就来给大家科普一下。

Q：大夫，我测体温37.2℃，是发烧了吗？

A：通常将发热定义为：口腔温度≥37.3℃，腋窝温度≥37.1℃，肛内温度≥37.8℃。

Q：什么原因会引起发热？

A：常见引起发热的疾病总体分为两类：感染性疾病和非感染性疾病。感染性疾病可由细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体、寄生虫、结核等病原体引起；非感染性疾病常见的有血液病、风湿免疫相关性疾病、实体肿瘤等。

Q：发热如何诊断？

A：可通过完整的病史回顾、体格检查及相关检验（如血常规、降钙素原、真菌D-葡聚糖检测、真菌GM实验、病毒抗体测定、支原体+衣原体抗体检测、PPD试验、结核杆菌斑点试验等）及检查（超声、CT、MRI、胃肠镜检查、活组织检查、骨髓穿刺等）来明确诊断。

Q：发热如何治疗？

A：

1. 对症治疗

1）物理降温

温水擦浴、冰敷降温

2）药物降温

2. 对因治疗

1）感染性疾病

细菌：根据疾病部位及性质应用抗生素。

病毒：流感病毒感染可选用磷酸奥司他韦、玛巴洛沙韦片；新冠病毒感染可选用奈玛特韦/利托那韦、莫诺他韦、阿兹夫定。

支原体、衣原体：可选用大环内酯类抗生素如阿奇霉素；喹诺酮类抗生素如莫西沙星、左氧氟沙星。

真菌：可选用多烯类、三唑类、棘白菌素类等药物。

结核菌：应规范抗结核治疗。

2）非感染性疾病

根据病因可选用激素、免疫抑制剂、手术、放化疗等。

综合内科

医师

邵金曼

硕士研究生毕业，于北京朝阳医院进修胃肠镜检查及内镜下治疗，擅长常见消化系统疾病的诊治。