来自中国疾病监测系统的数据显示，跌倒已经成为我国65岁以上老年人因伤致死的首位原因。

1、导致跌倒的因素

2、跌倒风险的居家评估

1.计时起立-行走测试

（1）有扶手的靠背椅

（2）助行具可握在手中

（3）3米，按照平时走路的步态，往返

（4）测试过程中无他人帮助

评判标准：

＜10秒：正常，提示可以自由活动；

＜20秒：轻微异常，提示大部分可独立活动；

20~29秒：轻度异常，提示活动不稳定；

＞30秒：中度异常，提示存在活动障碍。

2.下肢肌力测试（5次起坐测试）

（1）坐在稳固椅子上

（2）双手抱于胸前

（3）坐位 ?站位

（4）重复5次

判定标准：

11.1～13.6秒：下肢肌力良好；

13.7～16.6秒：下肢力量一般；

≥16.7秒，下肢力量不足，提示跌倒风险。

3.平衡功能测试

判定标准：

≥10秒，正常；

＜10秒，提示静态平衡功能下降，有跌倒风险。

3、 跌倒风险的预防

1. 坐-立练习

站在椅子前反复缓慢起立坐下，选择带有靠背和扶手的椅子，采用中坐姿势，落座面积占椅面的2/3。

2. 不倒翁练习

挺直站立，手扶椅背，前后晃动身体，脚尖与脚跟循环着地以锻炼下肢肌肉，达到控制重心的目的。身体晃动幅度不要过大，脚尖/脚跟与地面呈30度角度。

3. 直线行走

前脚的脚后跟紧贴后脚的脚趾向前迈步，步行轨迹尽量保持直线，向前行走10步～20步后，把身子转过来按照同样的方式走回去，可以头上顶纸盘练习。

4. 倒退走

找一块平坦的空地作为练习场所，倒着走并尽量保持直线。前脚的脚后跟紧贴后脚的脚趾向后迈步，向后行走10步～20步后，把身子转过来按照同样的方式走回去。

5. 侧身走

俗称“蟹步”，就是像螃蟹一样横着走。左脚向左迈出一步，右脚跟一步，右脚内侧紧贴左脚内侧。步行轨迹保持直线，向左侧行走10步～20步后，按照同样的方式向右侧重复。

物理治疗科

康复治疗师

张朝阳 

物理治疗科PT组组长，首都医科大学康复治疗学专业毕业，曾于中日友好医院康复医学科规培学习。擅长运用Bobath技术、Mulligan技术、McKenzie技术、Maitland技术、PNF技术、Rood技术、物理因子手段等治疗神经系统疾病、骨科疾病、运动损伤、心肺损伤。