平时大家谈癌色变，那是因为发现的时候就太晚了。我们的身体由60亿个细胞组成，健康人的身体每分钟至少有1亿细胞会死亡，又会有1亿新细胞诞生，这些新细胞不可避免会有残次品，也就是基因变异细胞。这些变异细胞不仅不在原来的位置好好工作，还会变成无限复制的超级细胞，也就是肿瘤细胞，所以我们的身体每分每秒都在产生肿瘤细胞。但是由于我们的身体中存在一些特殊细胞，比如T细胞、B细胞、树突状细胞及NK细胞等免疫细胞，这些免疫细胞可识别肿瘤细胞，并且在肿瘤细胞发展壮大前，将其扼杀，因此我们的身体也没有那么容易得肿瘤。对于那些漏网的肿瘤，我们也可以通过早诊早治，将其及时扼杀在摇篮里。因此癌症是可防可控的慢性病。

　　今天重点谈谈我国结直肠癌防治现状：根据国家癌症中心报告显示我国结肠癌位列肿瘤发病第三位，且呈上升趋势。这些病变被发现时大部分都是晚期癌，即使做了手术或者放化疗，5年的生存率也非常低，生活质量也差。而同时我们内镜医生在工作中努力寻找的早期癌，可以不用通过外科手术，不用放化疗，通过内镜就可以达到与外科手术同样的效果，而且5年生存率非常高，可以高于90%。

　　那么如何才能发现早期的结直肠癌或者癌前病变来提高我们早期结直肠癌的诊断率呢？大量的循证医学证据表明，结肠镜检查是目前发现早期结直肠癌的最有利工具，而且通过早发现从而可以在内镜下进行早期治愈性切除。

　　哪些是高风险人群呢？

　　一. 一级亲属有结直肠癌史；

　　二. 本人有癌症史（任何恶性肿瘤病史）；

　　三. 本人有肠道息肉史；

　　四. 同时具有以下2项或2项以上者：1.慢性便秘（近2年来每年便秘在2个月以上），2.慢性腹泻（近2年来腹泻累计持续超过3个月，每次发病持续时间在1周以上），3.黏液血便，4.不良生活事件史（发生在近20年内，并在事件发生后对调查对象造成较大精神创伤或痛苦），5.慢性阑尾炎或阑尾切除史，6.慢性胆道疾病史或胆囊切除史。尤其是50岁至74岁，有贫血、黑便或者便潜血阳性、体重减轻等报警症状的人。这些高风险人群的发病率远远大于普通人群。

　　最后要提醒大家的是在做肠镜之前，我们一定要做好充分的肠道准备，做好肠道准备，是我们发现早期结直肠癌的前提。

　　作者简介

消化内科 胡菱

　　主任医师，硕士研究生。熟练掌握消化系统疾病诊治和消化内镜微创诊治。如胃食管反流病、胃肠道功能性疾病、炎性肠病、消化性溃疡、熟练掌握胃肠镜检查，食管、胃肠道早癌及息肉的内镜筛查、诊断和镜下治疗等。

　　出诊科室：内科门诊

　　出诊时间：周一、二、四、五、周日